中国医药导报杂志

期刊简介

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鹅掌风

时间:2024-12-06 15:39:31

概述

鹅掌风(goose-web wind;tinea manuum)为病名。是指以手掌部皮肤粗糙、肥厚、干裂为特征的癣病。多数单侧发病,也可染及双手。男女老幼均可染病,以成年人多见。

鹅掌风相当于西医的手癣。亦包括手部皲裂性湿疹,掌跖角化症等。

症状

《外科正宗》卷四:“初起红斑白点,久则皮肤枯厚破裂不已……”

男女老幼均可染病,以成年人多见。多数单侧发病,也可染及双手。

初起手掌及手指皮下生小水疱、瘙痒,继而疱破,迭起白皮,脱屑,日久手掌皮肤粗糙变厚;甚则皲裂疼痛,入冬加重,自掌心可遍及全手;进一步发展可染及指甲并使之变厚,色灰黑而脆,病程缠绵,经久不愈。

鹅掌风以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。水疱散在或簇集,不断蔓延,瘙痒难忍。水疱破后干枯,叠起白皮,中心向愈,四周继发疱疹。并可延及手背、腕部,若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。病情迁延,反复发作,每于夏天起水疱,病情加剧,在冬天则枯裂疼痛加重。

病因病机

鹅掌风多因感受风毒,凝结皮肤,气血失养所致;或由接触传染而得。

需要与鹅掌风相鉴别的疾病

手部湿疮

手部湿疮应与鹅掌风相鉴别。皮损多形性,边界不清,瘙痒显著,反复发作。

掌跖角化病

掌跖角化病当与鹅掌风、脚湿气脱屑相鉴别。多自幼年即发病,手掌及足底有对称性的角化和皲裂,无水疱等炎性反应。

鹅掌风的辨证分型

风湿蕴肤证

鹅掌风·风湿蕴肤证(goose-web wind with pattern of wind-dampness amassing in skin)是指风湿蕴于手掌,以手掌或指间水疱如晶,涸干脱屑,境界明显,渐次扩大,或指间潮红,湿烂,舌质红,舌苔白或腻,脉滑为常见症的鹅掌风证候。

血虚风燥证

鹅掌风·血虚风燥证(goose-web wind with pattern of wind-dryness due to blood deficiency)是指血虚风燥,以手掌皮肤肥厚粗糙、干燥、龟裂,或水疱不显,干涸落屑,舌质淡红,舌苔薄,脉细为常见症的鹅掌风证候。