中国医药导报杂志

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酒糟鼻

时间:2024-12-30 15:46:00

又名玫瑰痤疮或酒糟鼻,英文名Rosacea,是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。

酒糟鼻的原因

目前,一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染,所以,又称酒糟鼻为螨虫性皮炎,所以,治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主,多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药。数年临床观察证实,此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染,也有可能是因为油性皮肤所引起的。

具体有一下六种原因:

(1)嗜烟,酒及喜食辛辣刺激性食物者;

(2)胃肠机能紊乱如消化不良,习惯性便秘等;

(3)有心血管疾患及内分泌障碍者;

(4)月经不调者;

(5)有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者;

(6)毛囊蠕行螨致病者。

酒糟鼻的诊断

本病多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。主要症状有鼻子潮红,表面油腻发亮,持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱,鼻部毛细血管充血严重,肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支,最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生,鼻子肥大不适,严重影响患者的美观。

酒糟鼻的鉴别诊断

酒糟鼻容易与这些疾病混淆:

1.盘状红斑狼疮:为境界清楚的鲜红或淡红斑,中央凹陷萎缩有毛囊,角栓表面常覆有黏着性钉板样鳞屑,皮损呈蝶状分布,多见于青年女性。

2.寻常性痤疮:主要见于青春期,损害为毛囊性丘疹,用手挤压可有皮脂排出倾向。化脓常伴有粉刺。除颜面外胸背部也可发生。

3.面部湿疹:为多形皮损剧烈瘙痒,搔抓后可有渗出浸润。

4.痤疮:主要见于青春期,皮损除侵犯面部以外,胸部背部也常受侵犯,有典型的黑头粉刺,鼻部常不受侵犯。

本病多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。主要症状有鼻子潮红,表面油腻发亮,持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱,鼻部毛细血管充血严重,肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支,最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生,鼻子肥大不适,严重影响患者的美观。

酒糟鼻的治疗和预防方法

1、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。

2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里,大便不通,肺火更旺。

3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

4、平时经常用温水肥皂洗涤。

5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。

6、禁用有刺激性的化妆品。

7、每次敷药前,先用温水洗脸,洗后用干毛巾吸干水迹。