期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2017年第16期

不同检测方法在结核性脑膜炎诊断中的应用价值

王娟娟;马利

关键词:结核性脑膜炎, 外周血, T细胞斑点试验, 结核分枝杆菌培养, 结核菌素试验, 诊断
摘要:目的 探讨外周血T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、脑脊液结核分枝杆菌培养及结核菌素试验(PPD试验)在结核性脑膜炎诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月~2016年12月延安大学附属医院收治的疑似结核性脑膜炎患者65例为研究对象,所有患者均行外周血T-SPOT.TB、脑脊液结核分枝杆菌培养及PPD试验.观察比较3种检测方法的在结核性脑膜炎诊断中的灵敏度、特异度等.结果 65例患者中,35例为结核性脑膜炎患者,30例为非结核性脑膜炎患者.结核性脑膜炎患者中,T-SPOT.TB阳性率为74.29%,明显高于结核分枝杆菌培养及PPD试验的阳性率(40.00%,57.14%),且PPD试验阳性率高于结核分枝杆菌培养,差异有统计学意义(P<0.05).在非结核性脑膜炎患者中,PPD试验阳性率为26.27%,明显高于T-SPOT.TB及结核分枝杆菌培养的阳性率(10.00%,0.00%),差异有统计学意义(P<0.05).在结核性脑膜炎诊断中,T-SPOT.TB的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.66%、75.00%、74.29%、90.00%,均明显高于PPD试验的71.43%、59.46%、57.14%、73.33%,差异有统计学意义(P< 0.05);T-SPOT.TB在结核性脑膜炎诊断中的特异度、阳性预测值均高于结核分枝杆菌培养的52.63%、40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周血T-SPOT.TB检测在结核性脑膜炎诊断中具有较高的敏感度、特异度,有助于结核性脑膜炎的快速诊断,值得临床推广.