期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2017年第27期

跟骨前突置钉外固定架治疗踝关节骨折的临床疗效分析

刘畅;张海森;裴宝静;苏珂;王庆海;白玉明;李龙杰

关键词:跟骨前突, 外固定架, 踝关节骨折, 踝关节不稳
摘要:目的 探讨切开复位内固定结合跟骨前突置钉外固定架技术治疗伴明显踝关节不稳三踝骨折的临床效果.方法 回顾分析2012年1月~2015年12月沧州市中心医院骨科因明显踝关节不稳三踝骨折接受切开复位内固定结合跟骨前突置钉外固定架技术治疗的23例患者临床资料.所有患者均为闭合性骨折,均合并不同程度的距骨后脱位,后踝骨折块占关节面≥25%.根据Lauge-Hansen分型,旋前外旋Ⅳ度9例,旋后外旋Ⅳ度14例.手术4周之后每周1次放松外架,锻炼踝关节屈伸活动.通过分析围术期数据及随访资料,评价患者术后的临床效果.结果 本组手术时间为(59.5±21.4)min,术中出血量为(101.5±33.7)mL,住院时间为(11.5±3.3)d.术后1例(4.3%)发生腓骨切口周围浅表炎性反应,经处理后愈合良好.所有病例未发生神经、血管损伤并发症情况.围术期总体并发症发生率为4.3%.所有患者均获得随访,平均(15.8±4.3)个月随访.所有病例骨折均愈合,未见复位丢失情况.Lowa踝关节评分及VAS评分在术后各随访时间点之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).在末次随访时,Lowa踝关节评分及VAS评分分别为(86.9±5.4)、(2.7±0.6)分;根据Maryland评分,总体优良率为91.3%.结论 切开复位内固定结合跟骨前突置钉外固定架技术治疗伴明显踝关节不稳的三踝骨折临床效果良好,固定可靠,是一种可供选择的手术治疗方法.