期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2016年第03期

甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的效果

孟德钎;潘文友;李鞠;李慧;李芳;刘姗姗;李永胜;程玉玲

关键词:艾拉莫德, 甲氨蝶呤, 难治性类风湿关节炎, 肿瘤坏死因子-α, 血管内皮生长因子
摘要:目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的效果。方法60例难治性类风湿关节炎患者均来自2013年12月~2014年2月南京医科大学附属淮安第一医院风湿免疫科,将其随机分为实验组和对照组,各30例。实验组给予艾拉莫德(50 mg/d)联合MTX(每周15 mg)治疗,对照组仅以相同方法予MTX治疗,疗程16周。治疗前、治疗后16周评估记录患者疾病活动性评分(DAS28),并采血以酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果两组治疗前DAS28评分比较差异无统计学意义[实验组:(5.97±1.62)分;对照组:(6.40±1.90)分;P>0.05],两组治疗16周后DAS28评分[实验组:(3.02±1.24)分;对照组:(5.65±1.86)分]均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05),且实验组治疗16周后DAS28评分较对照组下降更明显,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组治疗前血清TNF-α浓度比较差异无统计学意义[实验组:(379.27±114.70)pg/mL;对照组:(368.86±127.06)pg/mL;P>0.05],两组治疗16周后血清TNF-α浓度[实验组:(230.42±67.23)pg/mL;对照组:(309.65±95.59)pg/mL]均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05),且实验组TNF-α浓度下降更明显,与对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组治疗前血清VEGF浓度比较差异无统计学意义[实验组:(1124.11±305.06)pg/mL;对照组:(1142.02±174.02)pg/mL;P>0.05],两组治疗16周后血清VEGF浓度[实验组:(818.89±178.78)pg/mL;对照组:(1000.21±245.87)pg/mL]均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05),且实验组下降更显著,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论MTX联合艾拉莫德对难治性类风湿关节炎患者具有较好的疗效,且安全性高。