期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2016年第05期

房颤的危险因素及其对心肌重构的影响研究

郭玉君;杨峰;赵利;艾力曼·马合木提;张玲

关键词:心房颤动, 炎症细胞因子, 心肌重构, 红细胞分布宽度
摘要:目的 观察房颤患者血液指标、炎症细胞因子水平的变化,分析房颤的危险因素,观察房颤对心肌重构的影响.方法 选择2014年5月~2015年5月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的90例心房颤动患者为研究对象,根据其病情分为阵发性心房颤动组(36例),持续性心房颤动组(32例)和永久性心房颤动组(22例),同时选取30例健康成人作为对照组.观察各组患者血液相关指标、炎症细胞因子水平和心肌重构指标的差异.结果 四组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)水平差异无统计学意义(P>0.05),而四组患者间的红细胞分布宽度(RDW)和平均血小板体积(MPV)水平差异有统计学意义(P<0.05),且永久性房颤组>持续性房颤组>阵发性房颤组>对照组;四组患者的同型半胱氨酸(Hey)、C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平差异有统计学意义(P<0.05),且为永久性房颤组>持续性房颤组>阵发性房颤组>对照组.Logistic回归分析显示:RDW、MPV、hs-CRP、Hcy、IL-6和TNF-α水平是患者发生房颤的危险因素(OR=3.259、3.265、2.393、1.346、4.576和3.565,95%CI值:1.315~11.652、2.532~13.583、1.437~21.420、1.155~1.982、2.032~16.286、1.235~13.665,P<0.05).四组间的左房内径(LAD)、右房上下径(RAD)水平差异有统计学意义(P<0.05),且永久性房颤组>持续性房颤组>阵发性房颤组>对照组;左室射血分数水平比较,永久性房颤组和持续性房颤组差异无统计学意义(P>0.05),但均低于阵发性房颤组(P<0.05),且阵发性房颤组低于对照组(P<0.05).四组患者的左室舒张功能末内径(LVEDD)水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 RDW、MPV、hs-CRP、Hey、IL-6和TNF-α的高水平是心房颤动发生的危险因素,且房颤的严重程度与心肌重构有关.