期刊简介
《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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- 杂志名称：中国医药导报杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-7210
- 国内刊号：11-5539/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
曲马多静脉自控给药与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛的比较
刘野；徐铭军
关键词：分娩镇痛, 自控镇痛, 曲马多, 麻醉, 腰硬联合阻滞
摘要：目的 探讨曲马多实施静脉分娩镇痛的临床可行性和安全性.方法 选择2011年3月～2012年6月北京妇产医院住院分娩的产妇75例,产妇均为单胎,足月妊娠.随机分成PCIA(曲马多静脉镇痛)组、PCEA(椎管内镇痛)组和对照组,每组25例.PCIA以及PCEA组产妇出现规律宫缩、宫口＞3 cm时PCIA组静脉给予1.5 mg/kg曲马多注射液缓慢滴注,连接电子泵,患者自控镇痛(PCA)剂量2 mL,锁定时间10 min;PCEA组行L2-3间隙腰硬联合穿刺,鞘内注射3 mg罗哌卡因,硬膜外置管连接电子泵,PCA剂量5 mL,锁定时间10 min.对照组产妇不给予任何镇痛干预.观察三组产妇生命体征、镇痛效果、产程变化以及不良反应发生情况.结果 PCEA组的产妇在镇痛后5、15 min时血压与镇痛前相比下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).PCIA组仅在15 min时,血压有轻度下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).三组产妇实施镇痛前视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义,镇痛后PCEA组VAS评分明显低于PCIA组和对照组(P＜0.05),对照组VAS评分高于PCIA组(P＜0.05).PCEA组产妇第二产程相对于其他两组均有所延长(P＜0.05);PCEA组和对照组新生儿出生1 min后Apgar评分高于PCIA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组新生儿体重比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组剖宫产例数明显高于分娩镇痛组,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);PCIA组催产素使用例数低于PCEA组和对照组(P＜ 0.05);PCIA组产妇不良反应主要有出汗、恶心、呕吐,PCEA组产妇不良反应主要有皮肤瘙痒和尿潴留,三组产妇不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎管内分娩镇痛可安全、有效地用于分娩镇痛,应作为临床主要应用的方法.曲马多可以安全、有效应用于临床分娩镇痛,可作为椎管内分娩镇痛的有益的补充方法.
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