期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2015年第36期

降钙素原在革兰阴性菌与革兰阳性菌所致肺炎中的鉴别诊断价值

李宇;娄金丽;程斌;赵宗玲;齐丽丽;聂晓红

关键词:降钙素原, C反应蛋白, 肺炎, 革兰阴性菌, 革兰阳性菌
摘要:目的 探讨血浆降钙素原(PCT)在革兰阴性菌与革兰阳性菌所致肺炎中的鉴别诊断价值,指导临床经验性用药时抗菌药物的选择.方法 选择2014年1月~2015年3月首都医科大学附属北京佑安医院及北京市密云县医院收治肺炎患者124例,根据痰细菌培养鉴定结果分为革兰阴性菌感染组(44例)、革兰阳性菌感染组(40例)及非细菌性感染组(40例),分别进行PCT和C反应蛋白(CRP)定量水平检测,对检测结果进行统计学分析,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断二者在革兰阴性菌与革兰阳性菌肺炎中的诊断价值.结果 PCT浓度在革兰阴性菌感染组与非细菌感染组间差异有统计学意义(P<0.05),革兰阳性菌感染组与非细菌感染组间差异无统计学意义(P>0.05),革兰阴性菌、革兰阳性菌感染组间差异有统计学意义(P< 0.05);CRP浓度在革兰阴性菌、革兰阳性菌组间差异无统计学意义(P> 0.05);ROC曲线分析PCT的曲线下面积(AUC)为0.772,95%CI 0.670~0.874,P<0.05;CRP的曲线下面积为0.531,95%CI 0.406~0.655,P=0.629.结论 PCT和CRP均可作为感染的特异性诊断指标,PCT在革兰阴性菌与革兰阳性菌所致肺炎的鉴别诊断中具有重要的价值;PCT对革兰阴性菌感染肺炎的早期诊断及鉴别诊断价值高于CRP.