期刊简介
《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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- 杂志名称：中国医药导报杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-7210
- 国内刊号：11-5539/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
改良XELOX方案治疗胃肠道腺癌伴肝转移的临床研究
李慧；江旭；杨朝爱；王卫星；陈文会；刘敬禹；马青；杨继金
关键词：癌, 转移, 介入, 奥沙利铂, 卡培他滨
摘要：目的 探讨改良XELOX方案治疗胃肠道腺癌伴肝转移的有效性和安全性.方法 回顾性分析2006年8月7日～2012年12月31日第二军医大学附属长海医院诊治的30例胃肠道腺癌伴肝转移患者的临床资料,所有均经病理活检、胃镜或结肠镜证实,未行原发灶切除术,且接受至少2个疗程的改良XELOX方案治疗.改良XELOX方案指将奥沙利铂50 mg灌注至原发灶,结直肠癌的系经肠系膜下动脉或者髂内动脉,胃癌系经胃左动脉或腹腔干,然后经肝动脉向肝内灌注50 mg奥沙利铂与适量的碘油混合进行化疗栓塞,后留置导管于腹腔干或肝固有、肝左、肝右动脉缓慢(1 h)灌注100 mg奥沙利铂,第1天;1周后(或10 d后,具体情况根据患者血常规而定)服用卡培他滨,第8～21天,休息2～3周进行下一疗程,6个疗程后治疗间隔时间可适当延长至8～12周.每2个月通过CT和/或MRI检查肝内转移灶,胃镜、肠镜检查原发灶.随访其生存时间,按RECIST标准评价客观疗效.通过SPSS 19.0软件运用Kaplan-Meier法进行分析,对可能影响生存时间的因素进行Cox回归分析.结果 30例患者中位生存期12.0个月,95％CI 9.6～14.4,获完全缓解2例,部分缓解10例,疾病稳定8例,病变进展10例,总有效率为40.3％,中位无进展生存期为4.0个月,95％CI 2.2～5.8.治疗后不良反应主要为恶心、呕吐、疼痛、肝功能受损、骨髓抑制、外周感觉神经毒性等,多为Ⅰ～Ⅱ度,Ⅲ～Ⅳ度不良反应少见,经对症处治疗好转,无治疗相关性病死.其中23例发生恶心、呕吐,其次为肝功能异常(如ALT及AST升高),但仅局限于肝动脉化疗栓塞治疗后3～5 d;骨髓抑制主要为白细胞、血小板减少.结论 改良XELOX方案治疗胃肠道腺癌伴肝转移患者疗效确切,具有较高的客观有效率,能改善患者的生活质量,增加手术切除机会,不良反应可耐受.
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