期刊简介
《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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- 杂志名称：中国医药导报杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-7210
- 国内刊号：11-5539/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
早期机械通气联合亚低温在重型颅脑损伤治疗中的应用研究
蔡玲芬；钟丽华；金玲江；林达；尹康；何文根；杨建萍；徐茹；林正
关键词：重型颅脑损伤, 亚低温, 机械通气, 预后
摘要：目的 探讨早期机械通气联合亚低温在重型颅脑损伤(STBI)患者治疗中的应用及其临床效果.方法 选择116例STBI患者,随机分为对照组及治疗组,对照组依据病情给予呼吸支持,治疗组给予早期机械通气联合亚低温治疗,两组患者均依据病情给予外科治疗或保守治疗,连续监测两组患者脑灌注压(CPP)、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑组织氧分压(PbtO2)、脑动静脉氧压差(AVDO2)及脑组织摄氧率(CERO2),比较两组间不同时间点的差异.并对患者预后进行随访,比较患者康复情况.结果 两组患者治疗前CPP、SjvO2、PbtO2、AVDO2及CERO2无差异,治疗后6、12、24、48 h及72 h,治疗组CPP分别为(67.0±7.2)、(65.9±7.4)、(71.4±9.1)、(78.2±12.6)、(75.9±10.7)mm Hg,对照组CPP分别为(55.4±6.9)、(55.4±6.9)、(49.6±5.6)、(51.9±8.0)、(56.4±7.8)mm Hg,治疗后各时间点治疗组CPP高于对照组(6 ht=4.31,P=0.006;12 ht=5.25,P=0.003;24 h t=7.10,P=0.000;48 h t=10.39,P=0.000;72 ht=5.10,P=0.002),治疗组SjvO2分别为(0.48±0.11)％、(0.52±0.16)％、(0.56±0.12)％、(0.54±0.12)％、(0.58±0.14)％,对照组SjvO2分别为(0.40±0.11)％、(0.38±0.12)％、(0.36±0.14)％、(0.32±0.13)％、(0.38±0.11)％,治疗组各时间点SjvO2高于对照组(6 h t=4.28,P=0.005;12 h t=4.79,P=0.004;24 h t=4.29,P=0.005;48 ht=3.84,P=0.009;t4.26,P=0.005),治疗组PbtO2分别为(34.7±4.0)％、(35.2±3.8)％、(37.6±3.2)％、(39.2±4.1)％、(40.6±3.7)％,对照组PbtO2分别为(31.2±3.1)％、(28.4±3.3)％、(30.6±3.6)％、(29.5±3.9)％、(33.6±4.0)％,治疗后各时间点治疗组PbtO2高于对照组(6 h t=4.10,P=0.009;12 h t=3.82,P=0.010;24 h t=11.03,P=0.000,48 h t=6.14,P=0.002; 72 ht=3.17,P=0.012),治疗组AVDO2分别为(3.84±0.33)、(3.34±0.35)、(3.28±0.29)、(3.16±0.22)、(3.19±0.34)mmHg,对照组AVDO2分别为(4.92±0.51)、(5.30±0.47)、(5.46±0.35)、(5.31±0.40)、(5.38±0.51)mmHg,各时间点治疗组AVDO2低于对照组(6 h t=6.02,P=0.002;12 h t4.06,P=0.007;24 h t=8.02,P=0.001;48 h t=4.09,P=0.008; 72 h t=4.11,P=0.007).治疗组CERO2分别为(30.1±7.6)％、(22.4±6.5)％、(21.6±5.4)％、(20.4±4.6)％、(18.2±3.7)％,对照组CERO2分别为(4.92±0.51)％、(5.30±0.47)％、(5.46±0.35)％、(5.31±0.40)％、(5.38±0.51)％,治疗组各时间点CERO2低于对照组(6 h t=3.57,P=0.011;12 ht=5.10,P=0.004;24 h t=5.20,P=0.003;48 ht=5.77,P=0.003;72 h t=6.20,P=0.002).两组患者随访6个月后,治疗组疗效优于对照组(Z=2.073,P=0.038).结论 早期机械通气联合亚低温能够改善STBI患者氧供,降低脑组织氧耗及神经损伤,改善预后,具有较好的临床效果.
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