期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2013年第19期

右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞的应用

杨学林;马正良;顾小萍

关键词:右美托咪定, 罗哌卡因, 臂丛, 神经阻滞, 超声
摘要:目的 观察右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果.方法 选择南京大学医学院附属鼓楼医院择期行前臂桡侧手术患者40例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级.将患者随机分为对照组及实验组,每组各20例.患者均行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞.实验组给予罗哌卡因75 mg+右美托眯定1 μg/kg,对照组给予罗哌卡因75 mg.观察入室时(T0)、臂丛麻醉后10 min(T1)、手术开始时(T2),手术开始后30 min (T3)、手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和警觉/镇静(OAA/S)评分;记录感觉和运动阻滞起效时间、持续时间,镇痛持续时间;观察并记录不良反应.结果 ①实验组T1、T2时间点MAP[(76±6)、(76±5)mm Hg]低于T0[(82±8)mm Hg],T1~4时间点HR[(72 ±6)、(72 ±6)、(75 ±8)、(75 ±7)次/min]低于T0[(81 ±8)次/min],差异有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01);实验组T1、T2时间点HR低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).②实验组在感觉阻滞起效时间[(9 ±2)min]、运动阻滞起效时间[(12 ±1)min]、感觉阻滞维持时间[(623±148)min]、运动阻滞维持时间[(566 ±130)min]均低于对照组[(10 ±2)、(13 ±2)、(465 ±105)、(412±85)min],镇痛持续时间[(572±137)min]长于对照组[(756±225) min],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).③实验组OAA/S评分在T1~4时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定复合罗哌卡因应用于超声引导下臂丛阻滞,可缩短感觉、运动阻滞起效时间,延长感觉、运动阻滞持续时间及镇痛持续时间.