期刊简介

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  • 杂志名称:中国医药导报杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-7210
  • 国内刊号:11-5539/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国医药导报杂志2013年第31期

血乳酸与APACHE Ⅱ评分对感染性休克患者预后影响的分析

马建齐;白静慧;蒋雷;王志勤

关键词:感染性休克, 动脉血乳酸, 乳酸清除率, APAC HEⅡ评分
摘要:目的 研究感染性休克患者动脉血乳酸浓度与APACHEⅡ评分的关系及其对预后的影响.方法 回顾性分析42例感染性休克患者的临床资料,患者在转入辽宁省肿瘤医院ICU时进行APACHEⅡ评分及动脉血血乳酸测定,6h后再次进行血乳酸测定,并计算血乳酸清除率;比较不同APACHEⅡ评分分值组的动脉血乳酸浓度及APACHEⅡ与血乳酸浓度间的相关性;根据患者的预后情况将患者分为死亡组和存活组,观察两组患者血乳酸浓度的变化、APACHEⅡ评分及乳酸清除率情况.结果 随着APACHEⅡ评分分值的升高(<15、15~<25、25 ~<35、≥35分),动脉血乳酸浓度也逐渐升高[(3.45±0.12)、(4.71±1.04)、(9.80±3.29)、(14.29±0.88) mmol/L],差异均有高度统计学意义(均P<0.01);动脉血乳酸浓度与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.962,P< 0.001);死亡组APACHEⅡ评分分值、血乳酸浓度高于存活组,而乳酸清除率均低于存活组,差异有高度统计学意义(P< 0.001),血乳酸值>10 mmol/L且6h血乳酸清除率<10%的13例感染性休克患者均死亡.结论 随着APACHEⅡ评分的增高,动脉血乳酸浓度逐渐增高,而乳酸清除率逐渐下降,这与病情严重度呈正相关.